Erken boşalma (prematür ejakulasyon) penisin vajene girmeden hemen önce ya da girdikten çok kısa bir zaman sonra boşalmanın gerçekleşmesi olarak tanımlanır. Mutlu başlayan bir gecenin düş kırıklığı ile sonuçlanması! Bunu restoranda yemek beklemeye benzetebiliriz. Çok acıktığınızı ve sabırsızlıkla ısmarladığınız yemeği beklediğinizi düşünün. Nihayet önünüze nefis bir tabak geliyor ve büyük bir iştahla ilk lokmayı alıyorsunuz. Ama hemen arkasından iştahınızı kaçıran bir şey oluyor ve artık tek lokma dahi canınız istemiyor. Arkanıza yaslanıp, biraz önce sabırsızlıkla beklediğiniz tabağınıza isteksiz gözlerle bakıyorsunuz. Gecenin bütün zevki kaçmıştır.
Belki bu örnek tam olarak uymamaktaysa da, erken boşalmanın sıkıntısını izah etmeye yardımcı olabilir. Hiç ilişkiye giremeden erkek boşaldığı için evliliklerini sonlandıran çiftler vardır. “Büyük bir hevesle sevişmeye hazırlandık. Ama daha birbirimize hiç dokunmadan eşim boşaldı. Çok zor durumda kalmıştı. İlişkimizin devamı gelmedi”. Bu senaryo birçok çiftte yaşanmıştır. Oysa gerekli yardımı alsalar, cinsel hayatları mutlu biçimde devam edecektir.
Aslında erken boşalmayı gerçek bir hastalık olarak görmemek gerekir. Burada eşler arasındaki uyum çok önemlidir. Bazı erkekler 10 dakika sonra olan boşalmayı bile erken boşalma olarak tanımlar ve şikayet ederler. Oysa burada eşinde orgazım olamama problemi vardır ve erkeğin daha uzun süre boşalmadan ilişkiyi devam ettirmesini beklerler. Bunun tersi de olabilir. Kadın 2 dakikada orgazım oluyorsa, vajene girdikten sonraki ilk bir kaç dakika içerisinde boşalmanın olması bir sorun yaratmayacaktır. O halde, erken boşalma eşlerin yeteri kadar tatmin olabilme derecesiyle ilgili bir kavramdır. Tatmin olunuyorsa, bir sorun yok. Ama aksi durumda sorun var demektir ve erken boşalma düşüncesiyle hekime başvurulur.
Klinikte bazı olgular görmekteyiz. İlk müracaatlarında penisin vajene girişini takiben 1 dakika içerisinde boşalmadan yakınırlar. Ama kendilerine detaylı bilgi verilmesini takiben cinsel yaşantılarını buna göre ayarladıktan sonra artık 1 dakikayı yetersiz görmemeye ve ilişkilerini mutlu biçimde sürdürmeye başlarlar. Sonraki ziyaretlerinde artık erken boşalmadan yakınmamaktadırlar!.
Dolayısıyla, erken boşalma durumunda eşlerin her ikisinde de bir problem olabileceği düşünülerek birlikte muayene edilmeleri gerekir.
Erken boşalma çoğu kez psikolojik nedenlerden kaynaklanmakla birlikte, uretra ve prostat iltihapları ya da penis derisinde sinir uçlarında hassasiyetin artması, hatta diyabet de bu sonucu yaratabilir. Öncelikle bunların teşhis edilerek ortadan kaldırılması gerekir.
ERKEN BOŞALMANIN TEDAVİ UYGULAMALARI
1. ERKEĞİN KENDİNİ KONTROL ETMESİ
2. MASTERS VE JOHNSON MANEVRASI
3. BAŞLA-KES (START-STOP) UYGULAMASI
